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由于具有感染性、毒性及其他危害性,既污染環(huán)境又危害人體健康,在《國家危險廢物名錄》中,醫(yī)療廢物赫然名列榜首。
然而,這些讓人談虎色變的“致命殺手”,卻在不法分子手中經(jīng)歷了一場徹頭徹尾的“變身記”:它們悄悄從醫(yī)院流出,在“黑作坊”里通過簡單的加工后進(jìn)入回收廠,最終搖身一變,變身塑料片、編織袋、兒童玩具、餐具等,光鮮亮麗地走向市場。
醫(yī)療廢物的“變身”離不開利益的驅(qū)使和監(jiān)管的漏洞,但更深層的原因,是我們對醫(yī)療廢物的認(rèn)知、處置能力尚不能跟上醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。目前,我國正不斷加大對醫(yī)療廢物的處置力度,積極健全完善相關(guān)法規(guī)政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,大力推動處置設(shè)施建設(shè)。未來一段時間內(nèi),或?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療廢物集中無害化處理的全面覆蓋。
揭秘醫(yī)療廢物處理黑幕 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理漏洞,醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療垃圾分類處理的忽視,病人看病時的隨意丟棄,都有可能導(dǎo)致醫(yī)療廢物以生活垃圾的名義流入不法分子手中。 一排簡陋的豬舍,堆滿了各類回收的塑料袋和固體垃圾。遠(yuǎn)遠(yuǎn)看去,像是一個廢品收購站;但走近一看,這里堆放的竟是醫(yī)用鹽水瓶和輸液塑料袋,還有針頭針管和一次性皮管,密密麻麻地堆積到一起,整個院子連個下腳的地方都沒有。 2016年6月,常州市孟河派出所民警破門而入,搗毀了這個非法收購處理醫(yī)療廢棄物的小作坊。在這里,他們現(xiàn)場查獲了一次性輸液瓶、藥瓶、皮管、針頭、針筒等醫(yī)療廢棄物74.88噸。其中,大部分是剛剛收來的醫(yī)療廢物,少量是已處理過的碎塑料、碎玻璃“成品”。 據(jù)犯罪嫌疑人交代,他從事醫(yī)療廢物倒賣已經(jīng)兩年多,更多的碎塑料、碎玻璃已經(jīng)賣給了一些不知名的塑料加工廠或玻璃廠,具體用途無從得知。 暗藏的“商機(jī)” 犯罪嫌疑人名叫唐文陽,是一名外地來常州務(wù)工的農(nóng)民。2014年經(jīng)人介紹,開始從事醫(yī)療廢物的收購和處理。 唐文陽與父親唐平租了一排豬舍和空地,買了一臺二手破碎機(jī)和一臺甩干機(jī),便到附近各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所聯(lián)系護(hù)士長,收購輸液用的鹽水瓶和袋子。“護(hù)士長一般都會賣給我,塑料四角到五角錢一斤,玻璃五分錢到八分錢一斤。” 常州市武進(jìn)區(qū)檢察院承辦檢察官陳斌告訴記者,唐氏父子收購的醫(yī)療廢品以空的輸液瓶和一次性輸液袋為主,其中少部分混有注射器、針頭、皮管等。他們先將醫(yī)療廢物按照用途進(jìn)行分類,然后通過破碎機(jī)將一次性輸液袋等粉碎成塑料粒子,將輸液瓶等破碎成玻璃渣。由于破碎的過程需要用水清洗,唐氏父子偷偷在地上挖了條水槽,直通作坊旁的大河,清洗后的廢水沒有經(jīng)過任何處理直接排入河中。破碎工序完成后,他們再將塑料粒子、玻璃渣等用甩干機(jī)甩干,然后打包堆在場地上,定期出售,價格為每噸300元左右。 至于從醫(yī)療廢物里挑揀出的皮管、針頭和針筒,“能燒的就燒掉,不能燒的就挖個坑直接埋了! 一開始,父子兩人只是小打小鬧,回收量并不大。漸漸地,兩人往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跑得越來越勤,收購的量也在逐漸增加。為了進(jìn)一步擴(kuò)大規(guī)模,唐文陽又聯(lián)系上了一些專門從事醫(yī)療廢物倒賣的二道販子。 劉春鵬等3人就是這樣的專業(yè)小販,經(jīng)常跑到市區(qū)各大醫(yī)院收購醫(yī)療廢物,再轉(zhuǎn)手倒賣給他人,賺取差價。一年多時間,3人分別向唐氏父子提供醫(yī)療廢物15余噸、18余噸和70余噸。 2016年12月26日,唐氏父子因犯污染環(huán)境罪均被常州市武進(jìn)區(qū)法院判處有期徒刑2年,緩刑3年。劉春鵬等人也因同樣的罪名被判刑。 像唐文陽、劉春鵬等人這樣一無營業(yè)執(zhí)照、二無環(huán)保手續(xù)、三無危險廢物處理資質(zhì)的醫(yī)療廢物收購者,幾乎形成了一個不為人知的地下產(chǎn)業(yè)。他們采用螞蟻搬家式運(yùn)輸,家庭作坊式加工,隱藏在市井深處,從事著幾乎沒有任何技術(shù)含量的“無本經(jīng)營”。 2014年底,宿遷市宿城區(qū)檢察院集中辦理了多起醫(yī)療廢物環(huán)境污染案件,涉案醫(yī)療廢物47.2噸,5名被告人入刑獲罪。涉案人員中既有從事轉(zhuǎn)運(yùn)倒賣的專業(yè)小販,也有從事分揀加工的作坊主,每個人都盯緊了醫(yī)療廢物中的“商機(jī)”。 據(jù)承辦檢察官介紹,國有大型正規(guī)醫(yī)院或私人診所都可能成為供貨單位,專業(yè)小販定期上門以普通廢品的價格收購并運(yùn)到“貨場”,作坊主再從“貨場”將醫(yī)療廢物拉回家,雇傭工人進(jìn)行分揀加工。涉案被告人之一的靳某,就從徐州某地“貨場”買來醫(yī)療廢物14.02噸。 從事分揀的工人說,看到醫(yī)療廢物上的斑斑血跡會感到惡心,有時被殘留的藥水濺得“眼都睜不開”,但掙錢的欲望最終還是戰(zhàn)勝了怕被病毒感染的擔(dān)憂。 “神”一般的源頭 眾所周知,醫(yī)療廢物不同于一般廢棄物,它含有大量的致病微生物或同位素等有害物質(zhì),不僅會造成環(huán)境污染,而且可能傳播疾病。所以,《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》及《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療過程中產(chǎn)生的臨床廢物、醫(yī)藥廢物及廢藥物、藥品等醫(yī)療危險廢物,須按國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒、毀型等預(yù)處理和處置;無能力處置的或處置不符合國家控制標(biāo)準(zhǔn)的,須由所在地縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生行政主管部門指定的有相應(yīng)資質(zhì)的單位代為處置。 那么,涉案的大量醫(yī)療廢物是如何從醫(yī)院流入到商販?zhǔn)种械哪兀?/p> 常州市武進(jìn)區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局副局長左朝暉告訴記者,醫(yī)院產(chǎn)生的垃圾在處置前要進(jìn)行嚴(yán)格的分類管理和滅菌存放,但按照衛(wèi)生部《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》,未被病人血液、體液、排泄物污染的各類玻璃輸液瓶、一次性輸液袋、青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶,不屬于醫(yī)療廢物,不必按醫(yī)療廢物要求處理。在具體操作中,醫(yī)院一般將其歸為生活垃圾進(jìn)行處理。 “這些玻璃瓶使用的都是質(zhì)量上乘的玻璃,具有較高的回收價值;一次性輸液袋的主要成分是聚丙烯和聚乙烯,更是制造塑料制品的重要原料!弊蟪瘯熣f,之所以醫(yī)療廢物回收成為地下產(chǎn)業(yè),就是因為這部分回收價值讓不法分子有利可圖。 但是,在現(xiàn)實中,并非每家醫(yī)院都能嚴(yán)格按照要求對醫(yī)院產(chǎn)生的垃圾進(jìn)行分類管理,生活垃圾與醫(yī)療廢物混在一起的現(xiàn)象時而發(fā)生。唐氏父子倆、劉春鵬等五人從醫(yī)院收購的醫(yī)療廢物中就混有皮管、針頭等危險廢物;宿城區(qū)檢察院集中辦理多起醫(yī)療廢物環(huán)境污染案件中,涉案的醫(yī)療廢物還含有殘余的廢液和帶血的棉簽,散發(fā)著刺鼻的異味。 “一次性針頭、針管和輸液皮管屬于醫(yī)療廢物,按照規(guī)定,輸液瓶、袋上的皮管和針頭要帶到處置室直接剪掉,針頭要放進(jìn)專門的鐵盒,皮條要放入黃色的感染性廢物垃圾袋,處理完畢后,輸液瓶、袋才可放入普通黑色垃圾袋! 常州市武進(jìn)區(qū)中醫(yī)院總務(wù)科副科長秦碧艷介紹。 對于難以分類的混合情況,《醫(yī)療廢物分類目錄》也作了明確規(guī)定,對危險廢物與其他固體廢物混合的,混合后的廢物都應(yīng)明確為危險廢物。 “嚴(yán)格來說,醫(yī)院產(chǎn)生的生活垃圾里哪怕僅混有一根帶血的棉簽,這些生活垃圾也必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理!鼻乇唐G說。 “醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理漏洞,醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療垃圾分類處理的忽視,病人看病時的隨意丟棄,都有可能導(dǎo)致這些醫(yī)療廢物以生活垃圾的名義流入不法分子手中!弊蟪瘯熃榻B道。 此外,由于有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置公司處置成本較高,一些醫(yī)院難以承受昂貴的處理價格,就會以較低的價格將醫(yī)療廢物私下出售給無資質(zhì)的企業(yè)或個人,通過違法方式進(jìn)行處理。 謎一樣的去向 分揀、加工后的玻璃、塑料,最終流向了何方? 唐文陽曾在訊問中交代,他處理過的玻璃、塑料和瓶蓋都賣給了專門從事廢品回收的流動商販,這些人每個月都會定期上門回收,之后賣給一些小型塑料廠和玻璃廠,但具體用途和去向不明。 按照衛(wèi)生部《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》,輸液瓶、一次性塑料袋雖然不屬于醫(yī)療廢物,但這類廢物回收利用時不能用于原用途,用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則。 以上規(guī)定針對的僅是沒有被污染過的輸液瓶、塑料袋,但事實上,大量混雜著醫(yī)療廢物的玻璃瓶或塑料袋,卻往往在市場運(yùn)轉(zhuǎn)中搖身一變,甚至變身一次性餐具或玩具,與不知情的人們親密接觸,朝夕相處。 2016年8月,南京市棲霞公安分局曾偵破了一起重大醫(yī)療廢物污染環(huán)境案。自2011年4月以來,犯罪嫌疑人張玉屏從南京多家醫(yī)院(其中不乏三甲醫(yī)院)回收醫(yī)療廢物,然后轉(zhuǎn)手倒賣,價格每家每月800元至1000元不等。 在張玉屏的收購站和運(yùn)輸車內(nèi),民警們清理出針頭、輸液管等醫(yī)療廢物約8.5噸、抗生素類小玻璃瓶約5噸。安瓿瓶、一次性輸液管、一次性注射器、針頭等醫(yī)療廢物堆積成山,混亂的現(xiàn)場讓人觸目驚心。 據(jù)張玉屏交代,他將回收的醫(yī)療廢物雇傭工人進(jìn)行分揀、拆解、粉碎、打包等初加工,再進(jìn)行裝運(yùn)販賣,并出售至宿遷、浙江等地進(jìn)行進(jìn)一步加工。 為進(jìn)一步查清這些輸液袋(瓶)的流向,民警展開了深入調(diào)查。通過偵查發(fā)現(xiàn),張玉屏將回收來的一次性輸液袋(瓶)轉(zhuǎn)賣給56歲的宿遷人張領(lǐng)。而張領(lǐng)則交代,從2014年初開始,他以每噸2000元至2500元左右的價格從張玉屏手上收購,然后以每噸2200元至2800元左右的價格賣給生產(chǎn)塑料顆粒的加工廠,加工廠生產(chǎn)出來的塑料顆粒通過市場和網(wǎng)絡(luò),銷售到全國各地的塑料制品廠家。而這些塑料顆粒經(jīng)過再加工,甚至還被一些黑心廠家用來生產(chǎn)仿冒知名品牌的塑料玩具、餐具等。 目前,張玉屏等人因污染環(huán)境罪已由南京市六合區(qū)檢察院提起公訴,至于那些已經(jīng)流向市場的玩具、餐具,宿遷、浙江兩地警方正在作進(jìn)一步的跟蹤調(diào)查。
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