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根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療廢物主要指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、保健、預(yù)防及相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、感染性及其他危害性的廢物。

醫(yī)療廢物中含有較多的細(xì)菌，如果不能對(duì)其進(jìn)行有效處理，則會(huì)對(duì)周邊環(huán)境以及人體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

現(xiàn)階段醫(yī)療廢物的主要種類(lèi)有：

感染性廢物。其攜帶了較多病毒體且傳染性較高。如醫(yī)用紗布、一次性醫(yī)療器械、傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等。

病理性廢物。人體廢棄物和動(dòng)物尸體。

損傷性廢物。主要是丟棄的醫(yī)藥用具，如針頭、手術(shù)刀、玻璃試管等。

藥物性廢物。顧名思義其指的是一些過(guò)期類(lèi)藥品，如抗生素、非處方類(lèi)藥品、廢棄的疫苗、血液制品等。

化學(xué)性廢物。這類(lèi)廢物因其具有較高的腐蝕性和毒性，如化學(xué)劑等，所以要重點(diǎn)關(guān)注。

由以上分析可知，醫(yī)療廢物中含有大量的病菌和有害物質(zhì)，如不能對(duì)其進(jìn)行正確處理，就很容易對(duì)環(huán)境、水土、空氣造成大量污染，進(jìn)而破壞原有的生態(tài)體系，對(duì)人體構(gòu)成嚴(yán)重威脅。所以，做好醫(yī)療廢物處置十分重要！

01

全市基本情況

截至8月，全市有產(chǎn)生醫(yī)療廢物的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共2249家，主要包括綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、診所、門(mén)診部、醫(yī)務(wù)室。所產(chǎn)生醫(yī)療廢物全部交由有資質(zhì)的處置企業(yè)處置。醫(yī)療廢物情況2018年全市共產(chǎn)生醫(yī)療廢物近1594噸，日均產(chǎn)生近4.37噸。2019年上半年共產(chǎn)生醫(yī)療廢物903噸，日均產(chǎn)生近4.93噸。

02

全市管理情況

醫(yī)療廢物管理是一項(xiàng)分類(lèi)明確、技術(shù)性強(qiáng)的系統(tǒng)工程。我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市衛(wèi)健委的監(jiān)督管理基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、包裝儲(chǔ)存、運(yùn)輸及處理進(jìn)行全面監(jiān)管。1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

市區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、其他領(lǐng)導(dǎo)為成員的醫(yī)療廢物專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，強(qiáng)化組織保障。自2014年起，將醫(yī)療廢物管理工作納入?yún)^(qū)縣、市屬單位年度績(jī)效指標(biāo)進(jìn)行考核，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療廢物管理主體責(zé)任。2017年以來(lái)對(duì)環(huán)保工作實(shí)行年度單項(xiàng)績(jī)效考核，建立督導(dǎo)整改、定期例會(huì)、通報(bào)約談3項(xiàng)機(jī)制，確保醫(yī)療廢物管理持續(xù)改進(jìn)。

2 加強(qiáng)規(guī)范管理

統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。在全省率先出臺(tái)《自貢市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范化管理指導(dǎo)意見(jiàn)》，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的6個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和14項(xiàng)制度。2017年以來(lái)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共投入1000余萬(wàn)元，重新改擴(kuò)建醫(yī)療廢物暫存間、增添專(zhuān)用設(shè)施設(shè)備、增加標(biāo)示標(biāo)牌及制度。印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范村衛(wèi)生室、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中收集管理的通知》，合理規(guī)劃集中收集點(diǎn)，建立有償服務(wù)機(jī)制，嚴(yán)格轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)限、路線、工具、人員，確保1686家村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、診所、醫(yī)務(wù)室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中收集全面覆蓋。全面強(qiáng)化培訓(xùn)。每年邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)衛(wèi)生健康行政監(jiān)管、醫(yī)療單位行業(yè)質(zhì)控、其他監(jiān)督職能部門(mén)等相關(guān)責(zé)任人就醫(yī)療廢物、�；�品、環(huán)境保護(hù)等法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等開(kāi)展培訓(xùn)，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)、管理意識(shí)以及管理水平。全面監(jiān)督指導(dǎo)。每年開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查，指導(dǎo)全市醫(yī)療廢物規(guī)范管理工作，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)整改規(guī)范。今年以來(lái)針對(duì)醫(yī)療廢物管理共檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)113家次，給予行政處罰17家，處罰1.69萬(wàn)元。全覆蓋規(guī)范處置。對(duì)不具備轉(zhuǎn)運(yùn)條件的五類(lèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)指定轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)一收集轉(zhuǎn)運(yùn)，確保全市醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置全覆蓋，有效控制醫(yī)療廢物流失風(fēng)險(xiǎn)，杜絕監(jiān)管空白和“盲區(qū)”。

3 加大協(xié)作力度

會(huì)同市城鄉(xiāng)管理執(zhí)法局、市環(huán)保局建立醫(yī)療廢物管理協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)、信息通報(bào)和聯(lián)合監(jiān)管的長(zhǎng)效管理工作機(jī)制，推動(dòng)全市醫(yī)療廢物監(jiān)管工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物無(wú)縫化管理。按季度及時(shí)收集匯總?cè)�市各�?jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生及處置情況，通報(bào)市環(huán)保局、市城管局，確保信息通暢，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置工作進(jìn)行全方位監(jiān)督。目前已發(fā)出情況通報(bào)函8期。

結(jié)束語(yǔ)我市在人力、物力和財(cái)力上全方位支持，嚴(yán)格制定落實(shí)醫(yī)療廢物管理實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置潛在風(fēng)險(xiǎn)研究，全程管理監(jiān)督醫(yī)療廢物處置環(huán)節(jié)，保證人類(lèi)身體健康和自然環(huán)境不被威脅。